抑郁癥與中醫九種體質；芳療與健康

抑郁癥作為一種以心情低落、主動性降低、思維遲緩以及興趣降低等精神運動性遲緩癥狀為主要臨床表現的一類心境障礙綜合征，其病因可涉及心理、生物和社會因素等多方面。

中醫學在治療抑郁癥方面具有一定優勢，有研究從抑郁癥患者表現出的臨床癥狀入手，借助漢密爾頓抑郁量表以及統計學手段針對抑郁癥患者的抑郁癥癥狀與中醫9種體質的關系進行探討，對中醫證候與西醫診斷之間的內在聯系進行分析。

研究結果如下

女性發病率高于男性的；中年人發病率顯著高于青年患者的和老年患者的；中醫體質主要集中在氣郁質、氣虛質、陽虛質這3種中醫體質類型中。

不同中醫體質抑郁分型之間的關系抑郁分型為重型、亞臨床型、輕型、惡劣心境。

抑郁癥患者的9種體質之間的比較:

在重型抑郁癥患者主要集中在氣郁質、氣虛質、陽虛質類型中。在亞臨床型抑郁癥患者主要集中在氣郁質和氣虛質中。

在輕度型抑郁癥抑郁癥患者主要集中在陽虛質和氣郁質中。

在惡劣心境型抑、郁癥患者主要集中在氣虛質和氣郁質中。

但是總的分析，中醫體質主要集中在氣郁質、氣虛質、陽虛質這3種中醫體質類型中。

中醫體質分類

體質是由先天遺傳和后天獲得所形成的、個體在形態結構和功能活動方面所固有的、相對穩定的特性，與心理性格具有相關性。

中華中醫藥學會制定的《中醫體質分類與判定》標準將體質分為陽虛質、陰虛質、氣虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、特稟質、氣郁質、平和質9個基本類型。

陽虛體質者易出現情緒低落，興趣下降等臨床表現。

陰虛體質者主要以腎陰虛為主，多見于老年人，出現情緒低落，興趣降低，悲觀失望以及意志減退等腦神經機能下降等臨床表現。

氣虛體質者平時易肢體疲乏、氣短懶言、出汗、頭暈、健忘、毛發不華、性格內向、膽小、情緒不穩定、不喜冒險。

痰濕體質者常見體形肥胖、身重不爽、痰多、多汗、容易困倦、小便不多或微渾、大便正?；虿粚崱?/span>

血瘀質者體內的血液運行不暢，可以導致心神失養，患者出現神志改變。

特稟體質者由于先天稟賦不足、環境以及藥物因素而具有特殊的心理和形體特征，在臨床表現和發病傾向方面具有諸多差異。

氣郁體質者，長期氣機郁滯而形成的性格內向不穩定，憂郁脆弱，敏感多疑的狀態，氣郁與肝主疏泄的功能關系密切。

抑郁癥與中醫體質

抑郁癥患者的中醫體質分布主要集中在氣郁質和氣虛質這兩種類型中。這兩種體質類型的患者由于氣的推動和運行障礙，從而影響臟腑經絡和形體官竅的功能活動，進而影響人體的精神情志活動，因此抑郁癥的發病和中醫體質密切相關。

研究表明，肝氣郁結證是抑郁癥的基礎證候，其形成原因主要是抑郁情緒持續不解，肝失疏泄，氣機郁滯。西醫學將抑郁分為重型、亞臨床型、輕型、惡劣心境，且不同中醫體質的抑郁分型差異具有統計學意義，重型抑郁以氣郁質和氣虛質為主，而痰濕質和特稟質的抑郁分型為重型抑郁的發病率最低。從而證實氣郁質人群易產生體內局部或全身氣機不暢，當遭遇情志刺激等因素時，容易導致氣機郁滯，引發抑郁情緒。

綜上所述，抑郁癥患者疾病及分型與中醫體質存在一定的關聯性，“氣積而郁、氣虛而郁”可能是主要的原因，而氣的推動和運行障礙是形成抑郁癥患者中醫相應證候的病理機制。

參考文獻：[1]楊煥新,于艷紅,喬明琦.抑郁癥與中醫九種體質的關系探討[J].中華中醫藥雜志,2016,31(06):2048-2050.

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